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곧 돌이 되는 둘째 영유아검진(생후 9-12개월)을 다녀왔다.
전반적인 발달 상황은 특이사항이 없는데, 상담한 내용 중에 두 가지 새로운 사실을 알게 되어 남겨본다.
1. 변비에 유산균은 효과가 없다? 🤔
둘째 관련해서 요즘 유일하게 신경쓰는 부분은 바로 '토끼똥'이다. 드시모네 유산균도 3개월 넘게 먹여보고, 수분 섭취에도 신경쓰고 있는데 별 효과가 없어서 고민 끝에 유산균을 바꾼 참이었다. 영유아 검진 때 '유산균을 먹여도 토끼똥을 계속 눠서 최근에 유산균도 바꿔서 먹여보고 있다'라고 말씀드렸더니 하시는 말씀,
"변비에 유산균은 사실 의미가 없어요" 😱😱😱
그 자리에서는 자세히 못 여쭤보고, 집에 와서 찾아보니 대략 아래와 같다.



1) 유산균은 '보조적인 선택지'
유산균은 어디까지나 건강 보조의 개념이지, 약이 아니다. 효과가 있는 균주가 따로 있고, 아기마다 반응이 다르다. 어떤 아기에게는 눈에 띄게 좋아지지만, 어떤 아기에게는 별다른 차이가 없다.
그래서 소아청소년과에서는 변비 치료의 1차 수단으로 유산균을 권하지 않는다. 수분 섭취, 식이 섬유 보충, 배변 습관 교정이 먼저이며, 유산균은 그 과정에서 도움을 줄 수 있는 “보조적인 선택지”라는 입장이다.
2) 그럼에도 아기에게 유산균을 먹이는 이유
첫째, 아기는 태어나면서 장내 세균총이 형성되기 시작한다. 모유 수유, 분유 수유, 제왕절개 여부, 항생제 사용 등에 따라 유익균의 균형이 달라질 수 있는데, 이때 유산균을 보충하면 장내 환경을 건강하게 유지하는 데 도움이 될 수 있다.
둘째, 장은 면역 발달과 밀접한 관련이 있다. 일부 연구에서는 유산균이 아기의 면역 체계 발달을 돕고, 아토피나 알레르기 발생 위험을 줄이는 데 긍정적인 영향을 줄 수 있다고 보고한다.
셋째, 소화와 배변을 돕는 역할이다. 이유식으로 넘어가는 과정에서 복부팽만, 가스, 묽은 변이나 변비 등이 생기기 쉬운데, 특정 유산균이 이런 증상 완화에 도움을 줄 수 있다.
즉, 아기에게 유산균이 필수 영양제는 아니고, 장 건강과 면역 발달에 보조적인 도움을 줄 수 있는 수단 정도로 이해하면 될 것 같다.
2. 변비가 있으면 빈혈이 올 수도 있다? 🤔
그리고 또 이어서 하신 말씀..
"아이가 골고루 잘 먹고 물도 잘 마시는데 계속 변비가 반복적으로 있다면, 병적으로 빈혈이 오는 아이들이 많아요" 😱😱😱
엥? 빈혈? 싶었지만, 이것도 역시 그 자리에서는 못 여쭤보고..
집에 와서 찾아보니 변비와 빈혈은 꽤 밀접하게 연관되어 있었다.
아기 변비와 빈혈, 어떤 관계가 있을까?
토끼똥 변을 자주 보는 아기, 변비가 심하면 철분 흡수 저하로 빈혈이 생길 수 있다. 아기 변비 원인과 해결법, 빈혈 검사 필요성까지 알려준다.
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1) 영양 불균형
변비가 있는 아기들은 식단에서 과일과 채소 섭취가 부족한 경우가 많고, 그 과정에서 철분 섭취 또한 부족해진다. 철분은 적혈구 생성을 위해 반드시 필요한 영양소이므로, 부족하면 빈혈이 발생한다.
2) 장내 환경 변화
대변이 장에 오래 머물면 장내 세균 균형이 깨지고, 점막 기능이 떨어지면서 영양소 흡수력이 저하된다. 철분, 엽산, 비타민 B12 같은 혈액 형성에 필수적인 영양소의 흡수가 제대로 이루어지지 않으면 빈혈로 이어질 수 있다.
3) 철분제 복용 부작용
이미 빈혈로 진단받아 철분제를 복용하는 아기라면, 약물 자체가 장운동을 억제하고 대변을 딱딱하게 만들어 변비를 심화시킬 수 있다. 이런 경우에는 제형을 바꾸거나 섭취 방법을 조정하는 것이 필요하다.
즉, 변비와 빈혈은 서로 직접적으로 원인이 되는 관계라기보다, 식습관·흡수력·약물 부작용이라는 공통된 경로를 통해 연관되어 나타나는 경우가 많다고 할 수 있다.


몰랐던 사실에 머리를 '띵' 맞은 기분이었는데.. 이렇게 또 하나 배운다.
아기가 토끼똥을 눈다고 유산균만 바꿀 생각했던 나, 반성해.. ㅜㅜ
생각해 보면, 나도 여태 유산균 안 먹고 잘 살아 왔는데, 왜 유독 아이들 유산균에 그렇게 집착하고 살았는지;;ㅎ
그럼에도, 면역에 조금이라도 도움이 되길 바라는 마음으로 유산균은 계속 먹여볼 생각이다.
그리고, 이왕이면 이번에 바꾼 유산균이 잘 맞아서 토끼똥도 탈출할 수 있다면 더없이 좋겠다.
그럼에도 변비가 계속된다면, 빈혈도 염두에 두고 잘 지켜보는 것으로..!
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